เครื่องตรวจวัดแบบหลายพารามิเตอร์ให้ข้อมูลที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยทางการแพทย์พร้อมการติดตามการวินิจฉัยทางคลินิก เครื่องตรวจวัดสัญญาณ ECG ของร่างกายมนุษย์ อัตราการเต้นของหัวใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ความดันโลหิต ความถี่ในการหายใจ อุณหภูมิ และพารามิเตอร์สำคัญอื่นๆ แบบเรียลไทม์ ถือเป็นอุปกรณ์สำคัญชนิดหนึ่งสำหรับการติดตามสัญญาณชีพที่สำคัญในผู้ป่วยยองเกอร์จะทำการแนะนำสั้นๆ เกี่ยวกับปัญหาและข้อบกพร่องทั่วไปที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้งานมอนิเตอร์แบบหลายพารามิเตอร์หากต้องการคำถามเฉพาะสามารถปรึกษาฝ่ายบริการลูกค้าออนไลน์ได้
1. ความแตกต่างระหว่างตัวนำไฟฟ้าหัวใจแบบ 3-lead และ 5-lead คืออะไร?
A: คลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ 3 ลีดสามารถตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบลีด I, II, III ได้เท่านั้น ในขณะที่คลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ 5 ลีดสามารถตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบลีด I, II, III, AVR, AVF, AVL, V ได้
เพื่อให้เชื่อมต่อได้รวดเร็วขึ้น เราใช้การทำเครื่องหมายสีเพื่อติดอิเล็กโทรดในตำแหน่งที่เหมาะสมอย่างรวดเร็ว สายหัวใจ 3 เส้นมีสีแดง เหลือง เขียว หรือขาว ดำ แดง สายหัวใจ 5 เส้นมีสีขาว ดำ แดง เขียว และน้ำตาล สายหัวใจ 2 เส้นที่มีสีเดียวกันจะถูกวางไว้ในตำแหน่งอิเล็กโทรดที่ต่างกัน การใช้ตัวย่อ RA, LA, RL, LL, C เพื่อระบุตำแหน่งจะน่าเชื่อถือมากกว่าการจดจำสี
2. เหตุใดจึงแนะนำให้สวมที่ปิดนิ้ววัดออกซิเจนก่อน?
เนื่องจากการสวมหน้ากากตรวจวัดออกซิเจนในเลือดแบบปลายนิ้วจะเร็วกว่าการต่อสาย ECG มาก จึงสามารถตรวจสอบอัตราชีพจรและตรวจวัดออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วยได้ในระยะเวลาสั้นที่สุด ช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถประเมินอาการพื้นฐานที่สุดของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว
3. สามารถใส่ปลอกนิ้วและปลอกวัดความดันโลหิต OXImetry บนแขนข้างเดียวกันได้หรือไม่
การวัดความดันโลหิตจะขัดขวางและส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง ส่งผลให้การวัดค่าออกซิเจนในเลือดไม่แม่นยำในระหว่างการวัดความดันโลหิต ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้สวมปลอกวัดค่าออกซิเจนในเลือดและปลอกวัดความดันโลหิตอัตโนมัติร่วมกับแขนข้างเดียวกันในทางคลินิก
4. ควรเปลี่ยนอิเล็กโทรดหรือไม่เมื่อผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่องคลื่นไฟฟ้าหัวใจการติดตาม?
มีความจำเป็นต้องเปลี่ยนอิเล็กโทรด เพราะหากติดอิเล็กโทรดบนส่วนเดิมเป็นเวลานาน จะทำให้เกิดผื่นหรือพุพองได้ ดังนั้นควรตรวจสอบผิวหนังบ่อยๆ แม้ว่าผิวหนังปัจจุบันจะยังสมบูรณ์อยู่ก็ตาม นอกจากนี้ ควรเปลี่ยนอิเล็กโทรดและบริเวณที่ติดกาวทุกๆ 3 ถึง 4 วัน เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดความเสียหายต่อผิวหนัง
5. การตรวจวัดความดันโลหิตแบบไม่ผ่าตัด ควรใส่ใจอะไรบ้าง?
(1) ควรระมัดระวังไม่ติดตามอาการฟิสทูล่าภายใน อัมพาตครึ่งซีก แขนขาข้างเดียวที่ตัดมะเร็งเต้านมออก แขนขาที่รับน้ำเกลือ แขนขาที่มีอาการบวมน้ำ เลือดออก และผิวหนังเสียหาย ควรใส่ใจผู้ป่วยที่มีการทำงานของการแข็งตัวของเลือดไม่ดีและโรคเซลล์ลิบริฟอร์มด้วย เพื่อหลีกเลี่ยงข้อพิพาททางการแพทย์ที่เกิดจากการวัดความดันโลหิต
(2) ควรเปลี่ยนชิ้นส่วนวัดเป็นประจำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าควรเปลี่ยนทุก 4 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการวัดอย่างต่อเนื่องที่แขนขาข้างเดียว เพราะอาจทำให้เกิดเลือดออก ขาดเลือด และเส้นประสาทเสียหายที่แขนขาที่เสียดสีกับปลอกข้อมือ
(3) เมื่อวัดความดันโลหิตของผู้ใหญ่ เด็ก และทารกแรกเกิด ควรใส่ใจกับการเลือกและปรับค่าความดันของปลอกแขนและค่าความดัน เนื่องจากความดันที่ผู้ใหญ่กระทำต่อเด็กและทารกแรกเกิดอาจเป็นอันตรายต่อความปลอดภัยของเด็ก และเมื่อติดตั้งอุปกรณ์ในทารกแรกเกิด อุปกรณ์จะไม่สามารถวัดความดันโลหิตของผู้ใหญ่ได้
6. การตรวจจับการหายใจโดยไม่มีอุปกรณ์ตรวจวัดการหายใจจะตรวจจับได้อย่างไร?
การหายใจบนเครื่องตรวจวัดนั้นอาศัยอิเล็กโทรดคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของความต้านทานของทรวงอกและแสดงรูปคลื่นและข้อมูลการหายใจ เนื่องจากอิเล็กโทรดด้านล่างซ้ายและด้านบนขวาเป็นอิเล็กโทรดที่ไวต่อการหายใจ การวางตำแหน่งจึงมีความสำคัญ ควรวางอิเล็กโทรดทั้งสองไว้ในแนวทแยงมุมให้มากที่สุดเพื่อให้ได้คลื่นลมหายใจที่ดีที่สุด หากผู้ป่วยใช้การหายใจด้วยช่องท้องเป็นหลัก ควรติดอิเล็กโทรดด้านล่างซ้ายไว้ที่ด้านซ้ายซึ่งเป็นจุดที่มีอาการเกร็งช่องท้องมากที่สุด
7. จะตั้งค่าช่วงสัญญาณเตือนสำหรับพารามิเตอร์แต่ละตัวได้อย่างไร
หลักการตั้งค่าสัญญาณเตือน: เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย ลดการรบกวนทางเสียงให้เหลือน้อยที่สุด ห้ามปิดฟังก์ชันสัญญาณเตือน ยกเว้นจะปิดชั่วคราวในระหว่างการช่วยเหลือ ช่วงสัญญาณเตือนจะไม่ถูกตั้งค่าในช่วงปกติ แต่ควรอยู่ในช่วงที่ปลอดภัย
พารามิเตอร์สัญญาณเตือน: อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าและต่ำกว่าอัตราการเต้นของหัวใจของตนเอง 30% ความดันโลหิตจะถูกตั้งค่าตามคำแนะนำทางการแพทย์ อาการของผู้ป่วย และความดันโลหิตพื้นฐาน ค่าออกซิเจนในเลือดจะถูกตั้งค่าตามอาการของผู้ป่วย ระดับเสียงสัญญาณเตือนจะต้องได้ยินได้ภายในขอบเขตการทำงานของพยาบาล ควรปรับช่วงสัญญาณเตือนได้ตลอดเวลาตามสถานการณ์ และตรวจสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อกะ
8. สาเหตุของความล้มเหลวที่แสดงในรูปคลื่นของจอแสดงผลเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคืออะไร
1. ไม่ได้ติดอิเล็กโทรดอย่างถูกต้อง: จอแสดงผลระบุว่าสายนำไฟฟ้าหลุดออก ซึ่งเกิดจากไม่ได้ติดอิเล็กโทรดอย่างถูกต้องหรืออิเล็กโทรดถูกขูดออกเนื่องจากการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย
2. เหงื่อและสิ่งสกปรก: ผู้ป่วยมีเหงื่อออกหรือผิวหนังไม่สะอาดซึ่งไม่ง่ายต่อการนำไฟฟ้า ส่งผลให้เกิดการสัมผัสทางอ้อมกับอิเล็กโทรดไม่ดี
3. ปัญหาด้านคุณภาพของอิเล็กโทรดหัวใจ: อิเล็กโทรดบางตัวได้รับการเก็บรักษาไม่ถูกต้อง หมดอายุ หรือเสื่อมสภาพ
4. สายเคเบิลชำรุด: สายเคเบิลเสื่อมสภาพหรือชำรุด
6. วางขั้วไฟฟ้าไม่ถูกต้อง
7. สายเคเบิลที่เชื่อมต่อกับบอร์ด ECG หรือบอร์ดควบคุม MAIN หรือบอร์ดควบคุมหลักชำรุด
8. ไม่ได้เชื่อมต่อสายดิน: สายดินมีบทบาทสำคัญมากในการแสดงรูปคลื่นตามปกติ ไม่ใช่สายดินก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดรูปคลื่นเช่นกัน
9. ไม่มีรูปคลื่นมอนิเตอร์:
1. ตรวจสอบ:
ประการแรก ตรวจสอบว่าอิเล็กโทรดวางอย่างถูกต้องหรือไม่ ตรวจสอบตำแหน่งของอิเล็กโทรดหัวใจ คุณภาพของอิเล็กโทรดหัวใจ และดูว่าสายนำมีปัญหาหรือไม่โดยพิจารณาจากการติดอิเล็กโทรดและคุณภาพ ตรวจสอบว่าขั้นตอนการเชื่อมต่อถูกต้องหรือไม่ และโหมดนำของผู้ปฏิบัติงานเชื่อมต่อตามวิธีการเชื่อมต่อของเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือไม่ เพื่อหลีกเลี่ยงวิธีการบันทึกไดอะแกรมแบบขี้เกียจของการเชื่อมต่อลิงก์ห้าลิงก์เพียงสามลิงก์
หากสายสัญญาณ ECG ไม่กลับมาหลังจากแก้ไขข้อผิดพลาดแล้ว อาจเป็นไปได้ว่าสายสัญญาณ ECG บนบอร์ดซ็อกเก็ตพารามิเตอร์มีการสัมผัสที่ไม่ดี หรือสายเชื่อมต่อหรือบอร์ดควบคุมหลักระหว่างบอร์ด ECG และบอร์ดควบคุมหลักชำรุด
2. การตรวจสอบ:
1. ตรวจสอบชิ้นส่วนภายนอกทั้งหมดของการนำไฟฟ้าของหัวใจ (สายไฟต่อสาม/ห้าเส้นที่สัมผัสกับร่างกายมนุษย์ควรนำไฟฟ้าไปยังพินสาม/ห้าเส้นที่สอดคล้องกันบนปลั๊ก ECG หากความต้านทานไม่จำกัด ควรเปลี่ยนสายไฟ) วิธีการ: ถอดสายไฟนำไฟฟ้าของหัวใจออก จัดตำแหน่งพื้นผิวโค้งของปลั๊กสายไฟให้ตรงกับร่องของแจ็ค "การนำไฟฟ้าของหัวใจ" บนแผงด้านหน้าของคอมพิวเตอร์โฮสต์
2. เปลี่ยนสาย ECG นี้กับเครื่องอื่นเพื่อตรวจยืนยันว่าสาย ECG มีปัญหา สายเคเบิลเสื่อมสภาพ หรือขาเสียหายหรือไม่
3. หากช่องสัญญาณของจอแสดงผล ECG แสดงว่า "ไม่มีการรับสัญญาณ" แสดงว่ามีปัญหาในการสื่อสารระหว่างโมดูลการวัด ECG กับโฮสต์ หากข้อความยังคงปรากฏหลังจากปิดเครื่องและรีสตาร์ท คุณต้องติดต่อซัพพลายเออร์
3. ตรวจสอบ:
1. ขั้นตอนการเชื่อมต่อจะต้องถูกต้อง:
A. เช็ดตำแหน่งเฉพาะ 5 ตำแหน่งของร่างกายมนุษย์ด้วยทรายบนอิเล็กโทรด จากนั้นใช้เอธานอล 75% ทำความสะอาดพื้นผิวของจุดวัด เพื่อขจัดคราบหนังกำพร้าและคราบเหงื่อบนผิวหนังมนุษย์ และป้องกันการสัมผัสที่ไม่ดีกับอิเล็กโทรด
B. ต่อหัวอิเล็กโทรดของสายนำไฟฟ้าหัวใจเข้ากับอิเล็กโทรดด้านบนของอิเล็กโทรดทั้ง 5 ตัว
C. หลังจากเอธานอลระเหยจนสะอาดแล้ว ให้ติดอิเล็กโทรดทั้ง 5 อันในตำแหน่งที่กำหนดหลังจากทำความสะอาดเพื่อให้สัมผัสกันได้อย่างน่าเชื่อถือและไม่หลุดออก
2. การโฆษณาชวนเชื่อและการให้ความรู้เกี่ยวกับผู้ป่วยและครอบครัว: แจ้งผู้ป่วยและบุคลากรอื่นๆ ไม่ให้ดึงสายอิเล็กโทรดและสายไฟ และแจ้งผู้ป่วยและญาติไม่ให้ติดตั้งและปรับจอภาพโดยไม่ได้รับอนุญาต ซึ่งอาจทำให้เครื่องเสียหายได้ ผู้ป่วยบางรายและสมาชิกในครอบครัวมีความรู้สึกลึกลับและพึ่งพาจอภาพ และการเปลี่ยนแปลงของจอภาพอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและตื่นตระหนก เจ้าหน้าที่พยาบาลควรอธิบายให้ชัดเจนและเหมาะสม เพื่อหลีกเลี่ยงการรบกวนการทำงานพยาบาลปกติ และส่งผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้ป่วย
3. ใส่ใจกับการดูแลรักษามอนิเตอร์เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน อิเล็กโทรดหลุดออกได้ง่ายหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน ซึ่งส่งผลต่อความแม่นยำและคุณภาพการตรวจสอบ เปลี่ยน 3-4D ครั้งเดียว ในเวลาเดียวกัน ตรวจสอบและใส่ใจกับการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อผิวหนัง โดยเฉพาะในฤดูร้อน
4. หากพบความผิดปกติที่ร้ายแรงในอุปกรณ์ระหว่างขั้นตอนการตรวจสอบและติดตามการบำรุงรักษาโดยบุคลากรมืออาชีพ ควรขอให้บุคลากรห้องปฏิบัติการ ECG มืออาชีพตรวจสอบและวินิจฉัย และบำรุงรักษาโดยบุคลากรมืออาชีพของผู้ผลิต
5. ต่อสายดินเมื่อเชื่อมต่อ วิธีการ: ต่อปลายที่หุ้มด้วยทองแดงเข้ากับขั้วต่อสายดินที่แผงด้านหลังของโฮสต์
เวลาโพสต์ : 01-07-2022
