DSC05688(1920X600)

เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดแบบหนีบปลายนิ้วมีหน้าที่และการทำงานอย่างไร?

เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดแบบหนีบปลายนิ้วถูกคิดค้นโดยมิลลิกันในทศวรรษ 1940 เพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดแดง ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้สำคัญของความรุนแรงของโรคโควิด-19ยองเกอร์ ตอนนี้ช่วยอธิบายวิธีการทำงานของเครื่องวัดออกซิเจนในเลือดแบบหนีบนิ้วหน่อยได้ไหม?

ลักษณะการดูดกลืนแสงของเนื้อเยื่อชีวภาพ: เมื่อแสงส่องไปยังเนื้อเยื่อชีวภาพ ผลของเนื้อเยื่อชีวภาพต่อแสงสามารถแบ่งออกได้เป็นสี่ประเภท ได้แก่ การดูดกลืน การกระเจิง การสะท้อน และการเรืองแสง หากไม่นับการกระเจิง ระยะทางที่แสงเดินทางผ่านเนื้อเยื่อชีวภาพส่วนใหญ่จะถูกควบคุมโดยการดูดกลืน เมื่อแสงทะลุผ่านสารโปร่งใสบางชนิด (ของแข็ง ของเหลว หรือก๊าซ) ความเข้มของแสงจะลดลงอย่างมากเนื่องจากการดูดกลืนเฉพาะความถี่บางส่วน ซึ่งเป็นปรากฏการณ์การดูดกลืนแสงโดยสาร ปริมาณแสงที่สารดูดซับเรียกว่าความหนาแน่นเชิงแสง หรือที่เรียกว่าค่าการดูดกลืนแสง

แผนภาพแสดงการดูดซับแสงโดยสสารในกระบวนการแพร่กระจายของแสงทั้งหมด ปริมาณพลังงานแสงที่สสารดูดซับนั้นเป็นสัดส่วนกับปัจจัยสามประการ ได้แก่ ความเข้มของแสง ระยะทางของเส้นทางแสง และจำนวนอนุภาคดูดซับแสงบนหน้าตัดของเส้นทางแสง ภายใต้สมมติฐานของวัสดุที่เป็นเนื้อเดียวกัน จำนวนอนุภาคดูดซับแสงบนหน้าตัดของเส้นทางแสงสามารถถือได้ว่าเป็นจำนวนอนุภาคดูดซับแสงต่อหน่วยปริมาตร กล่าวคือ ความเข้มข้นของอนุภาคดูดซับแสงของวัสดุ สามารถนำไปสู่กฎของแลมเบิร์ต-เบียร์ได้ กล่าวคือ ความเข้มข้นของวัสดุและระยะทางของเส้นทางแสงต่อหน่วยปริมาตรสัมพันธ์กับความหนาแน่นของแสง ความสามารถในการดูดซับแสงของวัสดุตอบสนองต่อธรรมชาติของการดูดซับแสงของวัสดุ กล่าวอีกนัยหนึ่ง รูปทรงของเส้นโค้งสเปกตรัมการดูดซับของสารชนิดเดียวกันจะเหมือนกัน และตำแหน่งสัมบูรณ์ของจุดสูงสุดของการดูดซับจะเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากความเข้มข้นที่แตกต่างกันเท่านั้น แต่ตำแหน่งสัมพัทธ์จะยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในกระบวนการดูดกลืนแสง การดูดกลืนแสงของสารทั้งหมดเกิดขึ้นในปริมาตรของส่วนเดียวกัน และสารที่ดูดกลืนแสงนั้นไม่เกี่ยวข้องกัน ไม่มีสารเรืองแสง และไม่มีปรากฏการณ์การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของตัวกลางเนื่องจากการแผ่รังสีแสง ดังนั้น สำหรับสารละลายที่มีส่วนประกอบที่ดูดกลืนแสง N ชนิด ความหนาแน่นเชิงแสงจึงสามารถรวมกันได้ คุณสมบัติการรวมกันของความหนาแน่นเชิงแสงนี้เป็นพื้นฐานทางทฤษฎีสำหรับการวัดปริมาณส่วนประกอบที่ดูดกลืนแสงในสารผสม

ในด้านทัศนศาสตร์ของเนื้อเยื่อชีวภาพ ช่วงสเปกตรัม 600 ~ 1300 นาโนเมตร มักเรียกว่า "หน้าต่างของสเปกโทรสโกปีชีวภาพ" และแสงในช่วงนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษต่อการบำบัดและการวินิจฉัยด้วยสเปกตรัมทั้งที่รู้จักและไม่รู้จักมากมาย ในช่วงอินฟราเรด น้ำเป็นสารดูดซับแสงหลักในเนื้อเยื่อชีวภาพ ดังนั้นความยาวคลื่นที่ระบบใช้จะต้องหลีกเลี่ยงจุดสูงสุดของการดูดซับของน้ำ เพื่อให้ได้ข้อมูลการดูดซับแสงของสารเป้าหมายได้ดียิ่งขึ้น ดังนั้น ภายในช่วงสเปกตรัมอินฟราเรดใกล้ 600-950 นาโนเมตร ส่วนประกอบหลักของเนื้อเยื่อปลายนิ้วมนุษย์ที่มีความสามารถในการดูดซับแสง ได้แก่ น้ำในเลือด O2Hb (ฮีโมโกลบินที่มีออกซิเจน) RHb (ฮีโมโกลบินที่ลดลง) และเมลานินของผิวหนังส่วนปลายและเนื้อเยื่ออื่นๆ

ดังนั้น เราจึงสามารถได้ข้อมูลที่มีประสิทธิภาพเกี่ยวกับความเข้มข้นของส่วนประกอบที่จะวัดในเนื้อเยื่อได้โดยการวิเคราะห์ข้อมูลสเปกตรัมการปล่อยแสง เช่น เมื่อเรารู้ความเข้มข้นของ O2Hb และ RHb แล้ว เราก็จะทราบความอิ่มตัวของออกซิเจนได้ความอิ่มตัวของออกซิเจน SpO2อัตราส่วนของปริมาตรฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจน (HbO2) ในเลือดต่อปริมาตรฮีโมโกลบินที่จับกับออกซิเจนทั้งหมด (Hb) หรือที่เรียกว่าชีพจรออกซิเจน แล้วทำไมจึงเรียกว่าเครื่องวัดชีพจรออกซิเจน? นี่คือแนวคิดใหม่: คลื่นชีพจรปริมาตรการไหลเวียนของเลือด ในแต่ละรอบการเต้นของหัวใจ การหดตัวของหัวใจทำให้ความดันโลหิตในหลอดเลือดบริเวณโคนหลอดเลือดแดงใหญ่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดขยายตัว ในทางกลับกัน การคลายตัวของหัวใจทำให้ความดันโลหิตในหลอดเลือดบริเวณโคนหลอดเลือดแดงใหญ่ลดลง ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดหดตัว ด้วยการเกิดซ้ำของรอบการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในหลอดเลือดบริเวณโคนหลอดเลือดแดงใหญ่จะถูกส่งต่อไปยังหลอดเลือดที่เชื่อมต่ออยู่ด้านล่าง และแม้กระทั่งไปยังระบบหลอดเลือดแดงทั้งหมด ทำให้เกิดการขยายตัวและการหดตัวอย่างต่อเนื่องของผนังหลอดเลือดแดงทั้งหมด กล่าวคือ การเต้นของหัวใจเป็นจังหวะจะสร้างคลื่นชีพจรในหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งจะแผ่กระจายไปตามผนังหลอดเลือดทั่วระบบหลอดเลือดแดง ทุกครั้งที่หัวใจขยายและหดตัว การเปลี่ยนแปลงความดันในระบบหลอดเลือดแดงจะสร้างคลื่นชีพจรเป็นจังหวะ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าคลื่นชีพจร คลื่นชีพจรสามารถสะท้อนข้อมูลทางสรีรวิทยาหลายอย่าง เช่น การเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และการไหลเวียนของเลือด ซึ่งสามารถให้ข้อมูลสำคัญสำหรับการตรวจวัดพารามิเตอร์ทางกายภาพเฉพาะของร่างกายมนุษย์โดยไม่ต้องผ่าตัด

สโป2
เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด

ในทางการแพทย์ คลื่นชีพจรโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองประเภท คือ คลื่นชีพจรความดันและคลื่นชีพจรปริมาตร คลื่นชีพจรความดันแสดงถึงการส่งผ่านความดันโลหิตเป็นหลัก ในขณะที่คลื่นชีพจรปริมาตรแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเป็นระยะ เมื่อเปรียบเทียบกับคลื่นชีพจรความดัน คลื่นชีพจรปริมาตรจะมีข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดมากกว่า เช่น หลอดเลือดและปริมาณเลือดที่ไหลเวียน การตรวจวัดคลื่นชีพจรปริมาตรแบบไม่รุกรานสามารถทำได้โดยการติดตามคลื่นชีพจรปริมาตรด้วยโฟโตอิเล็กทริก โดยใช้คลื่นแสงเฉพาะส่องไปยังส่วนที่ทำการวัดของร่างกาย และลำแสงจะไปถึงเซ็นเซอร์โฟโตอิเล็กทริกหลังจากสะท้อนหรือส่งผ่าน ลำแสงที่ได้รับจะนำข้อมูลลักษณะเฉพาะของคลื่นชีพจรปริมาตรมาด้วย เนื่องจากปริมาตรเลือดเปลี่ยนแปลงเป็นระยะตามการขยายตัวและการหดตัวของหัวใจ เมื่อหัวใจคลายตัว ปริมาตรเลือดจะน้อยที่สุด เลือดจะดูดซับแสง เซ็นเซอร์จะตรวจจับความเข้มแสงสูงสุด เมื่อหัวใจหดตัว ปริมาตรจะสูงสุดและความเข้มแสงที่เซ็นเซอร์ตรวจจับได้จะน้อยที่สุด ในการตรวจวัดปลายนิ้วแบบไม่รุกราน โดยใช้ปริมาณการไหลเวียนของเลือดเป็นข้อมูลการวัดโดยตรง การเลือกตำแหน่งการวัดสเปกตรัมควรเป็นไปตามหลักการต่อไปนี้

1. เส้นเลือดควรมีจำนวนมากขึ้น และสัดส่วนของข้อมูลที่มีประสิทธิภาพ เช่น ฮีโมโกลบินและ ICG ในข้อมูลวัสดุทั้งหมดในสเปกตรัมควรได้รับการปรับปรุง

2. มีลักษณะเฉพาะที่ชัดเจนของการเปลี่ยนแปลงปริมาณการไหลเวียนของเลือด ซึ่งสามารถเก็บรวบรวมสัญญาณคลื่นชีพจรปริมาตรได้อย่างมีประสิทธิภาพ

3. เพื่อให้ได้สเปกตรัมของมนุษย์ที่มีความแม่นยำและเสถียรภาพที่ดี คุณลักษณะของเนื้อเยื่อจึงได้รับผลกระทบจากความแตกต่างระหว่างบุคคลน้อยที่สุด

4. การตรวจจับสเปกตรัมทำได้ง่าย และผู้ถูกทดสอบยอมรับได้ง่าย จึงช่วยหลีกเลี่ยงปัจจัยรบกวน เช่น อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้น และการเคลื่อนไหวของตำแหน่งการวัดที่เกิดจากความเครียดทางอารมณ์

แผนภาพแสดงการกระจายตัวของหลอดเลือดในฝ่ามือมนุษย์ ตำแหน่งของแขนนั้นตรวจจับคลื่นชีพจรได้ยาก จึงไม่เหมาะสมสำหรับการตรวจวัดคลื่นชีพจรปริมาตรการไหลเวียนของเลือด ข้อมืออยู่ใกล้กับหลอดเลือดแดงเรเดียล สัญญาณคลื่นชีพจรความดันจึงแรง ผิวหนังเกิดการสั่นสะเทือนทางกลได้ง่าย ซึ่งอาจทำให้สัญญาณที่ตรวจจับได้นอกจากคลื่นชีพจรปริมาตรแล้ว ยังมีข้อมูลคลื่นชีพจรสะท้อนจากผิวหนังด้วย ทำให้ยากที่จะระบุลักษณะการเปลี่ยนแปลงปริมาตรเลือดได้อย่างแม่นยำ จึงไม่เหมาะสมสำหรับตำแหน่งการวัด แม้ว่าฝ่ามือจะเป็นหนึ่งในตำแหน่งที่นิยมเจาะเลือดในทางคลินิก แต่กระดูกของฝ่ามือหนากว่านิ้ว และแอมพลิจูดของคลื่นชีพจรปริมาตรฝ่ามือที่เก็บรวบรวมโดยการสะท้อนแบบกระจายนั้นต่ำกว่า รูปที่ 2-5 แสดงการกระจายตัวของหลอดเลือดในฝ่ามือ เมื่อสังเกตจากรูป จะเห็นได้ว่ามีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยจำนวนมากที่ส่วนหน้าของนิ้ว ซึ่งสามารถสะท้อนปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยิ่งไปกว่านั้น ตำแหน่งนี้ยังมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงปริมาตรการไหลเวียนของเลือดที่ชัดเจน และเป็นตำแหน่งการวัดคลื่นชีพจรปริมาตรที่เหมาะสมที่สุด เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและกระดูกของนิ้วมือค่อนข้างบาง ดังนั้นอิทธิพลของข้อมูลรบกวนจากพื้นหลังจึงค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ ปลายนิ้วยังวัดได้ง่าย และผู้ถูกวัดไม่มีภาระทางจิตใจ ซึ่งเอื้อต่อการได้สัญญาณสเปกตรัมที่มีอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวนสูงและเสถียร นิ้วมือของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูก เล็บ ผิวหนัง เนื้อเยื่อ เลือดดำ และเลือดแดง ในกระบวนการปฏิสัมพันธ์กับแสง ปริมาณเลือดในหลอดเลือดแดงส่วนปลายของนิ้วจะเปลี่ยนแปลงไปตามการเต้นของหัวใจ ส่งผลให้การวัดเส้นทางแสงเปลี่ยนแปลงไป ในขณะที่ส่วนประกอบอื่นๆ ยังคงที่ตลอดกระบวนการของแสง

เมื่อแสงที่มีความยาวคลื่นเฉพาะเจาะจงตกกระทบลงบนผิวหนังบริเวณปลายนิ้ว นิ้วสามารถถือได้ว่าเป็นส่วนผสมที่ประกอบด้วยสองส่วน คือ สสารคงที่ (เส้นทางแสงคงที่) และสสารเคลื่อนที่ (เส้นทางแสงเปลี่ยนแปลงไปตามปริมาตรของสสาร) เมื่อแสงถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อปลายนิ้ว แสงที่ส่งผ่านจะถูกตรวจจับโดยโฟโตดีเทคเตอร์ ความเข้มของแสงที่ส่งผ่านซึ่งถูกตรวจจับโดยเซนเซอร์จะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการดูดซับของส่วนประกอบต่างๆ ในเนื้อเยื่อของนิ้วมือมนุษย์ จากคุณลักษณะนี้ จึงได้สร้างแบบจำลองสมมูลของการดูดซับแสงของนิ้วมือขึ้น

ผู้ที่เหมาะสม:
เครื่องวัดออกซิเจนในเลือดแบบหนีบนิ้วเหมาะสำหรับผู้คนทุกเพศทุกวัย รวมถึงเด็ก ผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือดอื่นๆ ตลอดจนผู้ป่วยโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคหัวใจและปอด และโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ


วันที่โพสต์: 17 มิถุนายน 2022